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淮安住院灌南社保如何报销 淮安市医保怎么报销?

浏览量:2999 时间:2023-02-19 12:27:42 作者:采采

淮安住院灌南社保如何报销 淮安市医保怎么报销?

淮安市医保怎么报销?

偿还比率

镇民

住院医疗费用报销:

起付标准:三级医院、二级医院、一级医院分别为500元、450元、400元。

报销比例:最低起付线以上1万元以下(含1万元)部分,6万元以上2万元以下(含2万元)部分补偿,7万元以上6万元以下(含6万元)部分补偿80%。

注:市外住院的,按市内住院补偿标准的80%补偿。

门诊医疗费用报销:

补助标准:每人每年50元标准建立门诊个人账户。

报销比例:参保居民在本地区一级医院发生的门诊医疗费用,属于基本医疗保险甲类的,基本医疗保险乙类补偿30%。个人自付一定比例后,基本医疗保险丙类补偿30%,不给予补偿。

城市工人

住院医疗费用报销:

起付标准:一、二、三级医疗机构住院起付标准分别调整为400元、600元、1000元。

住院次数起付标准:同一年度内多次住院的,其所住医院的起付标准依次降低200元,但最低不低于200元。

最低起付线以上、2万元以下(含2万元)的部分,2万元至6万元(含6万元)部分由10%的职工和5%的退休人员缴纳,5%的职工和2.5%的退休人员缴纳。

门诊医疗费用报销:

特定门诊:特定门诊项目(病种)起付标准为:精神疾病300元,其他疾病750元。

淮安市病人异地住院农保报销比例?

医保住院报销比例:一级医院:100元,一级报销比例在政策范围内80 %, 100元,二级报销比例在政策范围内85%。

二级医院:300元,一级起付线,政策范围内报销比例60 %, 300元,政策范围内报销比例65%;三级医院:800元,一级起付线,政策范围内报销比例40 %, 800元,政策范围内报销比例45%。

淮安新农合异地就医医保报销流程?

法律依据:《国务院办公厅转发等部门关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知》新型农村合作医疗异地报销流程;

1.患者本人/其家属带患者 的身份证(或户口本)、两张一寸彩色照片和新农合卡到参合机构办理转诊和备案手续,也可自行办理。

2.携带患者身份证、新农合证明、转诊备案手续到转诊医院就医,并办理新农合住院手续,跨省只能到定点医疗机构就医。

3.病人住院接受治疗。

4、出院后,因患申请人和身份证(或户口本)、新农合证、病历复印件、住院对账单(有的以发票形式)、住院费用清单及转诊备案手续到参合机构报销。

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