淮安住院报销比例多少(淮安医保报销比例2022?)
淮安市医保怎么报销?
偿付比率
镇民
住院医疗费用报销:
起付标准:三级医院、二级医院、一级医院分别为500元、450元、400元。
报销比例:最低起付线以上1万元以下(含1万元)部分,6万元以上2万元以下(含2万元)部分补偿,7万元以上6万元以下(含6万元)部分补偿80%。
注:市外住院的,按市内住院补偿标准的80%补偿。
门诊医疗费用报销:
补助标准:每人每年50元标准建立门诊个人账户。
报销比例:参保居民在本地区一级医院发生的门诊医疗费用,属于基本医疗保险甲类的,基本医疗保险乙类补偿30%。个人自付一定比例后,基本医疗保险丙类补偿30%,不给予补偿。
城市工人
住院医疗费用报销:
起付标准:一、二、三级医疗机构住院起付标准分别调整为400元、600元、1000元。
住院次数起付标准:同一年度内多次住院的,其所住医院的起付标准依次降低200元,但最低不低于200元。
最低起付线以上、2万元以下(含2万元)的部分,2万元至6万元(含6万元)部分由10%的职工和5%的退休人员缴纳,5%的职工和2.5%的退休人员缴纳。
门诊医疗费用报销:
特定门诊:特定门诊项目(病种)起付标准为:精神疾病300元,其他疾病750元。
淮安医保报销比例2022?
报销比例:最低起付线以上1万元以下(含1万元)部分,6万元以上2万元以下(含2万元)部分补偿,7万元以上6万元以下(含6万元)部分补偿80%。
淮安医疗保险住院报销比例是多少?
城镇居民医保最新政策是建立城镇居民大病医疗保险。筹资标准为每年35元,由区财政承担,市财政给予适当支持。住院6万元以上12万元以下的居民,符合居民医保补偿范围的,补偿比例为90%。
二是医疗费用补偿标准进一步提高。最低起征点以上、1万元以下的部分,补偿比例由55%提高到60 %;超过1万元不足2万元的部分,补偿比例由65%提高到70 %;超过2万元不足6万元的部分,补偿比例由70%提高到80%。
三是建立中小学生门诊(急诊)医疗费用报销机制。鉴于中小学生门诊费用比例较大,每年按参保学生人数从每名学生中提取40元,学生门诊(急)治疗费用按60%的比例报销。
具体操作细则由市劳动和社会保障局制定。
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