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肺结节能引起疼痛吗 肺结节疼吗?

浏览量:3925 时间:2023-02-28 10:10:02 作者:采采

肺结节能引起疼痛吗 肺结节疼吗?

肺结节疼吗?

肺部结节有可能导致患者出现胸口疼痛,临床就诊时,特别是老年人在完善胸片或是做了肺部CT的检查以后,常常提示肺体结节地变化。如果出现了肺内结节的改变,要结合患者年龄,免疫状态,相伴随的症状等因素,进一步评估结节良恶的可能性。考虑良性可能性大时,要定期的进行复查。不过考虑恶性的可能性比较大,要进一步的进行肺部结节的活检或者支气管镜检查,进一步地明确诊断。如果患者的结节为单发比较小,边缘光滑,患者的免疫功能就正常,没有伴随其他的症状,我们考虑良性结节的可能性比较大,需要三个月或者是半年以上的定期复查。如果患者出现肺内的多发结节,边缘不光滑,有毛刺。临床上出现了剧烈的干咳、消瘦的症状,考虑恶性的可能性较大,要进一步的完善结节活检和支气管镜检的可能。如果诊断为恶性的话,积极的进行手术的评估。有手术适应证的,要积极的接受手术的治疗。无手术适应证的,应该考虑放疗、化疗或者靶细胞药物治疗。胸部的结节为恶性结节时,刺激胸膜可引起胸口的疼痛。

肺结节疼吗?

肺结节是否会疼取决于是否因为病变累及胸膜引起的胸痛。

如果是孤立,并且较小的肺部结节的话,一般多为良性病变。是不会引起发热,咳嗽,胸痛等不良症状的。应定期去医院做复查,观察病情的变化情况。

肺部有结节并伴有胸痛的情况,应及时去医院排除肺部肿瘤胸膜转移的可能。

经常有网友在网上咨询肺结节的问题,有肺结节的人真的是非常的多,不少人一听肺结节就瑟瑟发抖,把肺结节与肺癌联系到一起。肺结节是一种影像学概念,是指肺内直径≤3cm的类圆形或不规则形病灶,可以单发,也可以多发。实际上,肺结节不能称之为一种疾病,一般没有典型症状,大部分人都是体检时才发现的。据统计,江苏某三甲医院2018年5月至8月体检胸部CT数据显示:肺结节检出率80%,其中肺磨玻璃结节检出率11%。

为何会有如此多的肺结节?

1.体检中胸部CT的普及,而且设备分辨率越来越高,CT扫描层厚越来越薄,发现的病灶越来越小。2.肺与外界直接相通,空气中的粉尘、各种病菌等都有可能直接吸入肺内,因而肺的疾病谱非常广,这些疾病都会导致肺结节的形成,很多时候患者疾病好了,但会留下一些疤痕,以肺结节的形式出现。3.由于肺内充满了空气,肺内一旦出现病变,密度就会增高,高于正常的肺组织,这时病变组织和正常组织存在较好的密度对比,因此肺内出现结节很容易早期发现,而不像肝肾、胃肠道等器官,CT上都是软组织密度,对比度差,难以在CT上早期发现。

小于8mm的结节危害不及胆结石

小结节根据直径不同而有不同的危害,一旦超过1cm就必须要特别当心,恶性的可能性急剧上升,超过3cm的结节肿瘤的可能性很大,而且进入了快速生长期,但是很小的肺部结节比如小于8mm的结节其实并不需要担心,因为它不痛不痒基本不会引起任何症状,即使是恶性,也属于最早期,基本上没有转移的可能性,通过手术90%以上可以根治,如果从对人体的影响来看甚至不及胆结石,同样需要通过手术切除来解决,胆结石还会导致人发热,腹痛,消化不良,但肺部结节对人体并没有什么大的影响,要非得说影响的话,小结节引起的焦虑算是一个,有些人来门诊眼圈都是黑的,一看就是一宿一宿担心小结节而睡不着觉的结果。

什么是高危小结节

以下是付费内容肺小结节中,有极少部分可能是早期肺癌,尤其是磨玻璃结节,需要引起重视,但小结节定性比较困难,结节越小,性质越难以确定,所以对小结节的随访显得尤为重要。定期的跟踪观察确定结节的性质。发现肺小结节先要评估是低危、中危还是高危结节。高危小结节常见于1.有分叶、毛刺、胸膜牵拉征、支气管中断等恶性肿瘤征象的结节;2. 8mm以上的磨玻璃结节;3.磨玻璃结节中有实性成分,我们称为混合性磨玻璃结节,恶性概率最高。高危结节通常需要缩短随访时间,通常建议3-6个月随访一次。对于1cm以上的纯磨玻璃结节或者8mm以上的混合性磨玻璃结节,恶性结节可能性较大,如果随访后没有变化或者略有增大,建议直接手术治疗。

近年来针对小结节的良恶性的预判研究了很多方法,其中检查血液中肿瘤细胞DNA也就是循环肿瘤细胞DNA含量成为一种创伤小而又可行的办法,目前仍在临床严重过程中,近期,由钟南山院士发起的钟声计划就是这样的一个临床项目,入组的患者要求结节直径超过5mm但小于3cm,入组后可以在三年内获得6次免费CT检查及专门的医生一对一诊治服务,免除门诊挂号排队之苦,有需要的可以联系我。

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