二档社保检查费有报销吗(产检是社保二档能报销吗?)
产检是社保二档能报销吗?
1,二级医保就是住院医保。2.每年门诊可以报销1000元。
3.住院的话基本可以报销70%-80%。办理住院手续前请出示社保并填写,出院结算时直接从可报销费用中扣除。
4.如果停止社保,卡就不能再用了;
5.医疗保险中断3个月以上的,缴费年限重新计算。
6.如果你现在更新付款,你可以 下个月扣款成功后才能用卡。今天是9月30日。你可以 9月份不参加保险。10月份才能参保,10月底会扣费。你只能从11月起使用这张卡。唐 如果你不这样做,就不要等待社会保障。;不申请住院,只用于门诊。
深圳二档社保体检可以报销吗?1,二类医保是住院医保。
2.每年门诊可以报销1000元。
3.住院的话基本可以报销70%-80%。办理住院手续前请出示社保并填写,出院结算时直接从可报销费用中扣除。
4.如果停止社保,卡就不能再用了;
5.医疗保险中断3个月以上的,缴费年限重新计算。
6.如果你现在更新付款,你可以 下个月扣款成功后才能用卡。今天是9月30日。你可以 9月份不参加保险。10月份才能参保,10月底会扣费。你只能从11月起使用这张卡。唐 如果你不这样做,就不要等待社会保障。;不申请住院,只用于门诊。
医疗报销
一.门诊服务
(一)使用医疗保险卡到门诊就诊,实时结算,不报销。
(2)无医保卡请使用《北京市医疗保险手册》(医疗蓝图)进行门诊治疗。
1.报销范围:被保险人在医保定点医院或专科医院、中医院和个人选择的三甲医院发生的普通门诊和急诊费用。
2.门诊起付线:一个自然年度内普通门诊急诊总费用超过1800元。
3.报销比例:医院70%,社区90 %, 2万元为封顶线。
4、所需材料:
身份证原件;
医疗诊断证明原件;
门诊病历、检查、化验结果报告等原始医疗资料;
普通门诊及急诊收费收据正本,
门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据背面)。
6.办理流程:一个自然年度内累计起付标准超过起付标准的,单位经办人将所有单据录入企业软件,并将生成的电子信息和报表申报医保中心,医保中心将在30个工作日内完成报销费用的审核、结算和支付。
第二,住院
1.报销范围:被保险人在个人选定的定点医院或专科医院、中医院、三甲医院发生的住院费用。
2.住院起付线:一个自然年度内第一次住院起付线标准为1300元,每次在650元。
3.报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85 %。 %,住院累计报销30万。
4.处理流程:就医时请使用《北京市医疗保险手册》。单位全额缴费的,个人只需缴纳部分住院预付金即可办理住院手续。所发生的医疗费用应符合医疗保险范围。出院时由医院和个人自行结算费用,统筹基金报销金额由医院和区医保中心结算。
产假报销
一.产妇津贴
1、所需材料:
《结婚证》的一份原件和一份复印件;
《生育服务证》的一份原件和一份复印件;
一份原件和一份复印件。;的出生证明;
医疗诊断证明原件和复印件各一份;
《北京市申领生育津贴人员信息登记表》一式两份(用黑色签字笔填写)。
注:以上复印件必须在A4纸上。
3.办理流程:单位经办人将上述材料提交社保中心,受理审批后30个工作日内发放生育津贴。
符合享受晚育(年满23周岁)奖励津贴条件的,由夫妻双方选择享受《北京市申领生育津贴人员信息登记表》晚育津贴的对象,夫妻双方签字确认,双方盖章。
夫妻双方都参加了生育保险,女方 s单位应填写《北京市申领生育津贴人员信息登记表》;女方未参加生育保险,男方已参加生育保险,且男方享受晚育津贴的,男方 s单位应填写《北京市申领生育津贴人员信息登记表》(一式两份)并进行申报。
二、生育医疗费用(产前检查)
1、所需材料:
《生育服务证》的一份原件和一份复印件;
一份婴儿 的出生证明;
医疗诊断证明复印件;
所有原始收据和处方(中西药费)按日期顺利整理(医药费可报销4元);
《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》复印件一份(用黑色签字笔填写)。
3.办理流程:参保单位经办人向社保中心提交上述材料,受理审批后30个工作日内缴纳生育医疗(产前检查)费。
三、计划生育手术医疗费用(住院)
1、所需材料:
《生育服务证》的一份原件和一份复印件;
一份婴儿 的出生证明;
医疗诊断证明复印件;
所有收据、处方(中西药费)、住院费用明细、住院结算清单原件按时间顺序整理(医药费可报销4元);
《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》复印件一份(用黑色签字笔填写)。
3.办理流程:单位经办人每月1日至20日向社保中心提交上述材料,受理审批后30个工作日内支付计划生育手术医疗费用。
工伤赔偿
1、所需材料:
《工伤认定申请表》一式四份,复印件无效;
《诊断证明书》和门诊(住院)病例或《职业病诊断证明书》原件及复印件;
劳动合同文本正本一份,副本一份;
受伤者的复印件。;的身份证;
3.处理流程:
申请:单位经理向社保中心提交上述材料;
受理:工伤认定部门收到申请后15日内进行审查。符合条件的,予以录取。申请材料不齐全的,告知单位负责人在30日内补齐材料。
鉴定:在审查后60日内(特殊情况下再延长30日),作出工伤鉴定结论通知书并告知单位负责人,对不符合鉴定条件的告知单位负责人,并对工伤出具工伤认定书;
鉴定:停工留薪期满或者治疗后伤情基本稳定的,由申请人向劳动能力鉴定委员会提交劳动能力鉴定,评定伤残等级;
工伤保险待遇:经鉴定符合享受工伤保险待遇条件的,由单位经理向社保中心提出待遇复核申请,社保中心按核定的待遇在规定时间内将待遇支付给工伤职工。
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