南京六合的生育保险怎么报销(南京生育津贴报销流程？)

南京生育津贴报销流程？

1、门诊产前检查费

2、分娩医疗费用

3、计划生育手术费用

4.一次性营养补贴

5.产妇津贴

6、妇科专项检查。

南京生育保险报销范围(具体项目)

南京生育保险零星报销范围

报销标准

1、三级定点医疗机构

自然分娩报销标准:3100元

助产报销标准:3400元

剖宫产报销标准:4900元

2、二级定点医疗机构

自然分娩报销标准:2700元

助产报销标准:2900元

剖宫产报销标准:4400元

3、有定点医疗机构

自然分娩报销标准:2200元

助产报销标准:2400元

剖宫产报销标准:3600元

参保职工生育个人自付比例。

参保职工在生育保险定点医疗机构到《社会保障卡》医院分娩，符合生育保险支付范围和标准的医疗费用:

1、在二级及以下定点医疗机构就诊的，由生育保险基金全额支付，个人不承担，即全部报销。

2.在三级定点医疗机构，自然分娩4001元、助产4501元、剖宫产6001元及以上，自付比例为25%,报销比例为75%。

3.在三级定点医疗机构，个人自付5%,自然分娩4001元以下部分报销比例为95%,助产4501元，剖宫产6001元。

属于基金支付的，由市社保中心与定点医疗机构结算，属于个人支付的，由本人与定点医疗机构结算。

南京市关于调整职工生育保险相关政策的通知

南京市生育保险零星报销指引

报销条件

1、符合国家、省、市计划生育政策。

2、生育或实施计划生育手术，用人单位已参加生育保险并连续不间断正常足额缴纳生育保险费10个月。

3、产前检查，产前或产后4个月因生育并发症住院的当月为正常缴费状态。

生育保险不予报销。

生育保险定点医疗机构名单及服务范围

报销材料

2.结婚证原件。

3、生育四个孩子及以上的提供《批准再生育一个孩子生育证》原件及复印件。

4.如果男员工的配偶报销，女员工的原件和复印件；;须提供《就业登记证》或街道(乡镇)出具的失业证明。

5.女职工在领取失业救济金期间生育的，应提供《就业登记证》原件及复印件。

6、出院记录复印件(门诊人流(引)手术提供病历和病假条)。

报销流程

生育津贴、一次性营养费报销流程

1、参保女职工产假结束后或流(引)产后一年内，由单位经办人携带相关材料，于每月1日至10日(遇节假日顺延)到市医疗保险中心申领生育津贴、一次性营养补助。费用申请。

2.医保中心审核材料后确认符合生育保险待遇条件的，生育津贴和一次性营养费按有关规定计入参保单位账户。生育津贴按月发放，员工在分娩或流产当月开始享受。

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