外地看门诊可以报销吗(异地门诊可以报销吗？)

异地门诊可以报销吗？

法律依据:

《社会保险法》第24条

国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗管理办法由国务院制定。

《社会保险法》第二十九条

参保人员医疗费用中应由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构、医疗机构和药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

异地门诊可以报销吗？

能

只要办理好异地就医的手续，每个人都可以按政策享受医保待遇，异地就医享受的医保待遇和当地就医享受的是一样的。所以，只要符合条件，办理相关手续，即使在异地患病，依然可以获得合理的医疗保障。但未办理异地就医手续，在当地医保范围外住院的，医疗费用由个人承担。需要补选或重新选择异地医疗机构的，在重新申请异地就医完成前的住院费用也由个人负责。

医疗保险的种类不一样。只有城镇居民和灵活就业人员住院报销。党政事业、城镇职工、农村合作医疗等其他医疗保险，门诊都可以报销，只是比例不同。

2022异地医保门诊报销新规？

异地注销病历证明

"异地长期居民 "将不再提供户籍证明、居住证等异地就医证明材料，实行承诺备案制(个人承诺在异地居住、生活、工作6个月以上)。

02

取消省内跨市就医备案手续

自2022年1月1日起，所有 "临时门诊病人 "取消省内住院、普通门诊和门诊慢性特殊疾病，医疗费用直接网上结算。

03

取消异地就医

对定点医疗机构数量的限制

对符合条件的异地转诊人员，直接在就医地备案，不在特定医疗机构备案。参保人员可在就医地所有联网普通门诊和住院定点医疗机构自主选择就医，实现直接结算；取消省内不同城市门诊慢性病和特殊病种定点医疗机构数量限制，网上结算备案的跨省门诊慢性病和特殊病种定点医疗机构数量按照国家规定执行。

04

调整门诊统筹(含普通门诊和门诊慢性病、特殊疾病)异地就医政策

参保人员在省内异地跨市、跨省就医，不受签约基层医疗机构范围和等级限制，可享受门诊统筹待遇，实现网上结算。异地报销额度和本地报销额度合并计算，不超过年度门诊统筹报销额度。

05

丰富异地就医备案渠道。

及格国家医保服务平台APP、国家医保服务平台小程序、山东医保、德州医保小程序、支付宝小程序等。；拨打参保地医疗保险经办机构公布的异地就医(不适用于长期异地居住人员)；在参保地医疗保险经办机构服务窗口办理；在公立定点医疗机构医保服务站办理；出国就医也可在二级以上定点医疗机构办理。

06

减少临时医疗的首付款。

比例

居民对跨市、跨省住院医疗费用的首次支付比例为 "临时门诊医务人员 "从20%减少到10 %;省内跨市、跨省的普通门诊和慢性病、特殊疾病门诊自付比例调整为10 %;

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