新农合大病保险(新农合大病保险去哪个部门找?)
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时间:2023-01-01 13:09:31
作者:采采

新农合大病报销条件及标准?
新农合的报销比例会根据医院等级的不同而不同。除超过基本医疗统筹基金最高支付限额的医疗费用外,根据不同的医疗费用,报销比例会有所不同。一般医疗费用在0-4万元以内的可以报销85%。4-8万元以下的医疗费用可报销90%。超过8万元的医疗费用可报销95%,每个医疗年度最高支付15万元。
新农合大病报销条件及标准?
1.在规定的报销时间内携带本人户口本、身份证、NCMS参合缴费单、住院发票、诊断证明、费用清单、住院病历、联合治疗首次报销凭证(当地报销需要的其他材料)。
2.准备好以上材料,提交新农合结算部审核。
3.新农合结算部门会对患者提供的相关资料进行审核。符合重大疾病补偿条件的,可在诊断证明上加盖新农合重大疾病诊疗专用章,即可获得新农合补偿。不符合重大疾病条件的,按正常疾病比例报销。4.一般要新农合报销的话,必须是有效期内的参合人,要保留好所有的原始票据和单据,以备审核。
新农合大病报销条件及标准?
新农合根据医疗费用水平分段补偿。参保患者按现行新农合基本医疗保险政策补偿后,扣除新农合大病保险起付线后,个人年度累计合规医疗费用在5万元以内的,补偿比例在5万元至10万元之间,超过60万元的,补偿比例为70%。按参保年份,每年封顶线25万元。
如果参合人患有高额医疗费用的重疾,按照现行新农合政策补偿后,需要个人承担的合规医疗费用超过起付线部分,由大病保险予以保障。
起付线由各设区市自行确定,原则上不超过15000元。以后用统计数据和实际情况调整。原则上每年确定一次。符合医疗救助条件的(农村贫困户),起付线下降了50%。
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