什么是高血压定义,高血压病因?
什么是高血压定义
(1)原发性高血压的病因
高血压的病因尚不清楚。更多更多地谈论危险因素，包括遗传因素、年龄和不良生活方式。70%-80%的高血压与不健康的生活方式有关。随着高血压危险因素的积累，患高血压的风险会增加。
1、遗传因素
大约60%的高血压患者有家族史。目前认为是多基因遗传所致，30%~50%的高血压患者有遗传背景。
2、精神和环境因素
长期的精神紧张、兴奋、焦虑、噪音或视觉刺激等因素也会导致高血压的发生。
3、年龄因素
随着年龄的增长，发病率呈上升趋势，40岁以上的发病率较高。
4、生活习惯因素
不合理的饮食结构，如过量的钠盐、低钾饮食、大量饮酒和过量摄入饱和脂肪酸，可以增加血压。吸烟可以加速动脉粥样硬化的过程，这是高血压的一个危险因素。
5、药物的影响
可影响血压的避孕药、激素、消炎止痛药等。
6、其它疾病的影响
肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停低通气综合征、甲状腺疾病、肾动脉狭窄、肾实质性损害、肾上腺占位性病变、嗜铬细胞瘤、其他神经内分泌肿瘤等。
(2)继发性高血压的病因
对于中、重度年轻高血压患者，如果药物联合治疗效果较差，应考虑是否为继发性高血压，以下疾病引起的血压升高。
1、肾病：如肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等；
2、绝经期综合征、嗜铬细胞瘤等内分泌疾病；
3、心血管疾病：如主动脉瓣关闭不全、主动脉狭窄等；
4、颅脑病变：如脑瘤、脑外伤等；
5、睡眠呼吸暂停综合征；
6、妊娠高血压综合征、红细胞增多症、药物等都
高血压病因?
高血压是一种生活方式疾病，许多日常行为习惯都是高血压的危险因素。
1、高钠低钾饮食
高钠低钾饮食是我国高血压的重要危险因素。世界卫生组织（WHO）建议普通人每天摄入5克钠盐，而中国居民每天摄入8~15克钠盐；世界卫生组织建议每人每天摄入3.51克钾，而中国人每天只摄入1.89克钾。
超重和肥胖
超重和肥胖是高血压的重要危险因素，尤其是中心肥胖。超重和肥胖人群的高血压风险为正常体重人群1.16~1.28倍。
3、过量饮酒
随着饮酒量的增加，高血压患病率增加，高血压患者的患病率增加。 5%-10%是由过度饮酒引起的。:男性41-60 g，女性21-40 g）单次饮酒量：男性60 g以上，女性40 g以上）。
4、长期精神紧张
当人们处于紧张、愤怒、恐慌、抑郁、焦虑和易怒的状态时，交感神经会在体内兴奋，从而导致高血压升高。研究表明，高血压的风险大约是正常人群的1.5倍。
5、体力活动不足
高血压的危险因素是我国城市居民(特别是中青年人)普遍缺乏体力活动。
6、其他因素
其他危险因素还包括年龄、 高血压家族史、糖尿病合并、血脂异常等。近年来，大气污染也引起了广泛关注。研究表明，大气中的一些污染物可能与高血压有关。
原发性高血压的症状因人而异。早期可能没有症状或症状不明显，常见的有头晕、头痛、颈部紧绷、疲劳、心悸等。血压升高只会发生在疲劳、精神紧张、情绪波动并在休息后恢复正常。随着病程的延长，血压持续明显升高，各种症状逐渐出现。此时被称为慢进型高血压。头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、四肢麻木、夜尿症增多、心悸、胸闷、乏力等都是慢进型高血压的常见临床症状。高血压的症状与血压水平有关。大多数症状在紧张或疲劳后会加重。早上活动后，血压会迅速升高，早上会出现高血压，导致早上心脑血管事件。
当血压突然升高到一定程度时，甚至会出现严重的头痛、呕吐、心悸、头晕等症状。在严重的情况下，会出现意识不清和抽搐，这属于急性高血压和高血压的危重病例。严重的心脏、大脑、肾脏和其他器官损伤和病变，如中风、心肌梗死、肾衰竭等。症状与血压升高水平不一致。
继发性高血压的临床表现主要是原发性疾病的症状和体征，高血压只是其症状之一。继发性高血压患者的血压升高可能有其自身的特点。例如，主动脉狭窄引起的高血压仅限于上肢；嗜铬细胞瘤引起的血压升高是阵发性的。
(一)典型症状
高血压的典型症状包括：头痛、疲劳或不安、心律失常、心悸、耳鸣等。
若已达到高血压危象（≥180/120 mmHg），患者可能有中风、视力模糊、意识丧失、失忆、心肌梗死、肾功能损害、主动脉夹层、心绞痛、肺水肿和子痫 。
不同亚型的高血压有其特殊症状：
1、妊娠期高血压由妊娠诱发，主要症状为蛋白尿、水肿，严重者可发生抽搐、昏迷甚至死亡。
2、婴幼儿高血压可表现为易怒、过度兴奋、夜间尖叫、生长迟缓等。
更年期高血压，可表现为腰膝酸软、四肢浮肿等症状。
4.特殊诱因引起的高血压会有其特殊症状，如肩颈疼痛、上肢麻木不适；肾高血压可能导致腰痛或肋骨腹痛。
(2)伴有症状
与其他症状相结合时，高血压的临床表现更为复杂。常见的高血压合并疾病有很多，会出现相关症状。
1、左房肥厚；
2、冠心病/心肌梗死；
3、伴有心力衰竭；
4、糖尿病合并；
5、合并高脂血症；
6、合并肾脏病变；
7、痛风或高尿酸血症；
8、伴有哮喘/慢性支气管炎/肺水肿；
消化性溃疡；
10、眼底出血、面部潮红、头晕等可能相关的症状。
10、伴有脑血管疾病，包括脑出血、短暂性脑缺血发作。
(3)高血压并发症
如果长时间不控制高血压患者的血压，可引起多种其他并发症：
1、主动脉夹层，常表现为突发性严重胸痛；
2、眼部血管异常，逐渐出现视物模糊；
3、记忆理解能力下降；
4、痴呆。
高血压检查1，体检1
（1）正确测量血压。由于血压波动，情绪激动和体育活动会导致暂时性血压升高，因此高血压只有在非同日静息状态下至少两次测量血压升高时才能诊断，血压值应连续测量三次。仔细的体格检查有助于发现继发性高血压线索和靶器官损伤
(2)体重指数测量（BMI）、腰围和臀围。
(3)检查四肢动脉搏动和神经系统体征，听诊颈动脉、胸主动脉、腹动脉和股动脉杂音。
(4)观察是否有库欣病面、神经纤维瘤性皮肤斑、甲状腺功能亢进性突眼征或下肢水肿。
(5)心肺综合检查。
(6)全面详细了解患者病史。
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