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普通门诊统筹怎么使用,医保门统是什么意思?

浏览量:2813 时间:2022-05-07 17:10:56 作者:乔

普通门诊统筹怎么使用

普通门诊统筹怎么使用

如何使用职工门诊统筹?

医保门统是什么意思?

门诊协调是医疗保险待遇的一种形式。简单来说,就是将被保险人的普通门诊费用纳入报销,门诊费用由基本医疗保险协调基金和个人共同承担。
居民门诊统筹基金支付费用累计计算,年度最高支付限额为200元,每天最高支付限额为50元。未使用的年度支付限额不结转至下一年。居民门诊统筹待遇享受期与基本医疗保险待遇享受期相同。门诊统筹待遇没有起始支付标准。被保险居民发生的普通门诊医疗费用由门诊统筹基金支付60%,甲类药品和基本医疗保险基金全额支付的诊疗项目由门诊统筹基金支付50%。

医院门诊统筹需要哪些手续?

参加普通门诊统筹报销是针对所有城镇职工医疗保险、灵活就业人员医疗保险、农民工医疗保险参保人员,只要范围等参保人员不需要特殊程序,只要选择医院(一大一小,即社区医疗机构和其他医院),就可以享受相应的报销待遇。记得在医院选择以下信息:
身份证
医保卡(或社保卡)
一寸彩色照片(近照,免冠)
病历本(医院或全市通用病历均可,如不能现场购买,全市统一价1元)

2022年居民医保统筹如何使用?

居民医疗保险每人每年50元门诊统筹账户资金,用于支付被保险居民在指定乡镇卫生中心的门诊医疗费用,纳入综合管理的行政卫生室和社区卫生服务中心(站)。
居民医疗保险门诊统筹不支付挂号费,统筹基金可支付基层医疗机构的一般诊疗费。自2022年1月1日起,门诊统筹不设起付标准,支付比例为50%,年度最高支付限额为每人每年50元;不再累计年度支付金额,累计支付金额全部清零。
原年度支付额度累计政策实施截止日期为 2021年12月31日;2021年12月31日前(含2021年12月31日),参保居民可继续使用累计支付额度,自2022年1月1日起,原累计支付额度全部清零。

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