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systemic什么意思 癌症手术后为什么会复发?是什么原因导致的?

浏览量:2146 时间:2021-04-01 13:10:52 作者:admin

癌症手术后为什么会复发?是什么原因导致的?

大多数癌症处于早中期(即无远处转移),以手术为主,视情况术前术后配合化疗或放疗或其他辅助治疗方法,有的以放疗为主,放疗前后结合化疗等辅助治疗方法,有些癌症以化疗为主,根据情况结合放疗,无论哪种治疗方法为主,对于通过肿瘤完全清除(肉眼无可见肿瘤,CT等影像学检查无肿瘤,相关肿瘤标志物降至正常)的患者,这些是癌症治愈的基本前提,否则只能视为姑息性治疗,最高目标是治疗肿瘤患者应尽可能长寿,治疗的目标是争取将来不再复发。但事实上,癌症仍可能复发。原因是什么?

既然手术切除了肿瘤,为什么会复发?我过去常拿这个问题举例。一棵树如果不到处播种,就相当于早期和中期的癌症。砍树等于动手术。树木被砍倒后,新树就再也长不出来了吗?不一定,可能有残留的根(表面看不见)、附近的种子(太小,看不见)或远处的种子(甚至看不见)。这是未来树木生长的隐患,相当于癌症局部复发或远处转移的可能性。因此,有时在手术后进行放疗和化疗,尽可能地去除残留的癌细胞。即便如此,也只是为了降低风险概率,并不能保证不会复发,因为有些癌细胞处于静止期,可以逃避化疗的影响,这也是未来复发的隐患。如果免疫力低,就会有机地上升。此外,还有一种可能是致癌因素仍然存在。今后,如果你在同一器官得了同一种癌症,实际上是一种新的癌症,但可能被视为原癌复发,很难鉴别。

因此,为了尽可能降低复发的风险(谁也不能保证不会复发),一是要规范治疗,这是前提和基石,包括术后应做的辅助化疗或放疗;二是要注意护理机体免疫力下降,改变不良的生活方式和饮食习惯等因素,可能增加复发和癌变的风险;三是要做决定随访复查。

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