促排有哪些方案？

网友解答: 那么，试管婴儿的促排方案有哪些呢？长方案：长方案是最常用的促排卵方案之一，主要适用于情况比较理想的患者。患者卵巢功能正常，可以对促排药物产生适当的反应。长方案所需要的治疗时间

那么，试管婴儿的促排方案有哪些呢？

长方案：长方案是最常用的促排卵方案之一，主要适用于情况比较理想的患者。患者卵巢功能正常，可以对促排药物产生适当的反应。长方案所需要的治疗时间较长（约30天），但是该方案可以避免提前排卵，同时可以提高卵泡发育的同步性，提高获卵率。长方案从黄体中期开始，医生需先让患者进行B超或抽血，判断患者是否已经排卵，确定排卵后，先给患者注射卵巢降调节药物GnRH-a（“分针”[1]），给药后第14〜20天开始加用促性腺激素FSH或HMG进行促排卵（需要连续用药10〜13天），当卵泡生长至足够大，注射HCG（“夜针”[2]）为止。

超长方案：超长方案较长方案多1个月的时间，患者需要注射2次或2次以上降调节药物，两次之间可能需要间隔1个月（间隔时间视具体情况而定），降调节之后的促排卵过程可能比长方案略长。超长方案主要用于子宫内膜异位症患者。

短方案：短方案主要适用于年龄大、卵巢储备功能下降或对长方案反应不良的患者。顾名思义，短方案所需要的时间较短，基本与月经周期相似，前后需10〜15天时间。患者从月经周期第2或第3天开始用CnRH-a，同时进行促性腺激素注射，一直到夜针日。此方案目前基本不用。

拮抗剂方案：持续时间与短方案相同，适用于卵巢储备功能下降的患者，尤其适用于多囊卵巢综合征患者及不考虑新鲜周期移植的患者。该方案可以大大减少多囊卵巢综合征患者出现卵巢过度刺激的风险。患者从月经周期第2或第3天开始使用促性腺激素，适当时加用拮抗剂（俗称“思则凯”），至夜针日。

微刺激方案：治疗时间较拮抗剂方案更短，所用药物剂量较前几种方案小，主要适用于卵巢储备功能差或者既往采用其他方案促排卵后移植失败者。医生会根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药，一般是从月经周期第2或第3天开始，患者口服氯米芬或来曲唑，其间或5天后注射微量促性腺激素至夜针日。

自然周期方案：完全依靠女性自然的生理周期，不使用任何促排卵药物，等候自然的优势卵泡长大成熟，可能需要注射夜针，或者根据性激素结果决定患者的取卵时间。自然周期的获卵率相对较低，主要用于拒绝促排卵治疗以及卵巢功能很差的患者。

在临床治疗中，除了按照不同方案的特性及患者本身的基本情况选择不同方案进行促排卵治疗外，临床医生同时也会结合不同患者的病史、卵巢状况以及个人特点，进行适当的方案选择及调整，以达到最终“好孕”的效果。

[1] 因价格较贵，通常是凑两个人一起注射，各自负担一半的费用，所以叫“分针”。

[2] 因为是在晚上打针，所以叫“夜针”。