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腰椎1一5 解剖图 腰椎滑脱和腰椎间盘突出有什么区别?

浏览量:2432 时间:2021-03-17 06:09:39 作者:admin

腰椎滑脱和腰椎间盘突出有什么区别?

腰椎滑脱是由先天性发育不良、外伤、劳损等原因引起的上下椎体滑动的病理过程。腰椎滑脱分为退行性腰椎滑脱、外伤性腰椎滑脱、病理性腰椎滑脱、峡部型腰椎滑脱、发育不良性腰椎滑脱和医源性腰椎滑脱。

1. 发育不良型腰椎滑脱,先天性发育不良,导致腰椎不能承受身体的重量,导致腰椎滑脱,多发生在第五节腰椎和第一节骶骨。

2. 峡部滑脱主要由峡部异常引起。腰椎过度劳累后,导致峡部疲劳性骨折,或峡部无骨折,但延长,仍保持连续性。大部分发生在第四节和第五节腰椎。

3. 退行性腰椎滑脱,由于腰椎间盘退行性变导致相关肌肉和韧带松弛,导致椎体不稳定滑动,在老年人中很常见。

4. 外伤性腰椎滑脱通常是由于外伤导致腰椎骨折所致。经常剧烈运动的人容易患急性腰椎骨折。

5. 病理性腰椎滑脱主要由全身代谢性疾病引起,如成骨不全、骨结核、骨肿瘤、骨质疏松等疾病。

6. 通常发生在接受过腰椎间盘切除术和椎管减压手术的患者中,并且通常在术后几年内发生腰椎滑脱。

腰椎滑脱只是一种病理现象,并非所有腰椎滑脱都会有症状。如有症状,应积极接受治疗。如果症状不是很严重,一般建议采用腰椎固定、腰背部肌肉锻炼、服用非甾体抗炎药等保守治疗方法来缓解疼痛。只有部分症状严重、达到一定适应证的患者才会手术。一般手术方法包括脊柱融合、神经减压复位固定。

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!在您发送的图片中,箭头位置表示L4-5椎间盘突出,导致继发性椎管狭窄。底部的L5-S1椎间盘也有突出,但没有L4-5椎间盘突出那么大。L5椎体下缘和S1椎体上缘终板发炎,椎间隙变窄

!这(红色箭头)是椎体下方最后一个纤维环断裂,髓核突出!主要引起臀部后面、大腿后面、腿后面和小脚趾外侧的放射痛或不适

!椎间盘突出到后方,靠近硬脑膜,突出的大部分刺激两部分,一部分是硬脑膜囊,一部分是神经根,基本上绝大多数报道都会有硬脑膜囊压迫

!硬膜囊压迫的典型表现是腰痛、咳嗽和打喷嚏,疼痛加重,感觉腰部不能支撑上身,腰部活动受限。如果不用手支撑腰部,症状就会减轻或消失。很多人躺着不觉得疼,站起来或坐下来都很疼

!还有神经痛,如果没有腰痛不能处理,不是病!有的话还想改变这种压迫刺激来消除症状,硬脑膜囊压迫比神经根压迫更容易恢复!除一般急性期外,腰痛休息时最会消失!

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