临床病史采集步骤 病史采集有哪些放方法？
病史采集有哪些放方法？
收集病史时，应直接询问对病情了解最清楚、最深刻的患者。当病情严重、无意识、儿童、精神障碍、聋哑人不能当面讲述时，最了解病情的人会讲述。收集病史时，不应打断患者的陈述。但应根据患者的谈话内容、文化水平、生活习惯、理解和表达能力，采取不同的询问方式。对于那些过于简单地描述病情并需要灵感的人，应该要求他们充分解释病情的过程。当讨论距离话题太远时，应引导患者讲述与疾病相关的话题。他们不应提出暗示性问题或有意识地诱导患者提供医生主观印象所需的内容。病史的收集不限于体检前。体格检查时、检查后及诊疗时，应根据需要补充或深入询问，丰富病史内容。会诊后，应按时间顺序和主次症状整理患者描述，并用引号标明患者姓名和用药记录。R
病史收集技巧包括沟通、体检、检查结果、检查及阳性体征，以及患者的主诉，这些都应该通过自己与患者的沟通和检查来获得。你知道如果不及时收集病史会发生什么。比如，患者有乙肝病史，你没有采集，其中一名医务人员手上皮肤受损，然后不小心接触了患者的血液，导致职业性接触血源性病原体。事实上，你知道后果，所以在收集病史时，你必须对自己和患者负责。
什么是病史采集？
1、当前病史：包括以下5部分
1、根据主诉及相关辨证询问
1）、病因、诱因
2）、主要症状特点
3）、伴随症状
4）、一般状态：发病后一般状态（饮食、睡眠、尿量及体重变化）发病以来）
2、诊疗过程
1）你去过医院吗？你做了什么测试？
2）您做过哪些治疗？治疗效果如何？
2、既往病史（相关病史）
1。相关病史：过去吸烟喝酒，类似发作及家族史等
2。药物过敏史、手术史（必须提到年度评分标准中有此项）
3。在审问中，一定要组织好，想好后再写，以后不要加，这样会丢分的
4。询问主要的叙述
仅依靠一个主要的主诉例如，24岁的女性更可能患有肺结核伴发热和咯血，而45岁的男性更可能患有肺癌伴发热和咯血。两者在收藏倾向上存在差异，这取决于知识的积累。简而言之，如果遵循上述方法，大多数分数都已获得。需要注意的是，诊断的准确性并不是评分的基础。只要不缺收集的项目和内容。
病史采集记忆口诀？
一般给你一些症状，你需要做一个一般的诊断。然后收集你诊断周围的病史，比如病人的咳嗽症状，然后你应该询问与咳嗽有关的疾病：咳嗽有痰、血吗，以及与之相关的症状是什么。然后给出应该做什么辅助检查等等。我住在2008年。我记不清了。就这样。祝你好运。
执业医师第一站的病史采集，具体怎么答题啊？请举例说明，就是在答题纸上怎么写？
病史采集是医生通过系统查询患者或知情者（如家属、同事等）获取病史信息的过程，是医生诊断和治疗疾病的第一步。完整准确的病史资料对疾病的诊断和治疗具有重要意义。它不仅能提示体检重点，为进一步的实验室检查和辅助检查提供线索，更重要的是，在临床工作中，只有通过病史的收集，才能基本确立一些疾病的诊断。病史的采集是通过临床问诊来实现的。如果不注意询问的技巧和方法，就可能得不到临床诊治所需的详细、准确的病史资料，成为临床工作中误诊、漏诊的重要原因。
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