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js判断url是否有效 为什么病理检查是肿瘤诊断的“金标准”,癌症筛查有无必要?

浏览量:1413 时间:2021-03-12 16:41:35 作者:admin

为什么病理检查是肿瘤诊断的“金标准”,癌症筛查有无必要?

病理诊断之所以被称为肿瘤诊断的金标准,是因为在肿瘤的诊断和治疗过程中对病理诊断的依赖性很强。病理学家的检查可以提示与诊断和预后相关的分子病理检测信息,是临床医生制定和实施治疗方案的重要依据。

虽然病理检查是诊断肿瘤的可靠方法,但也有一些局限性。如病理科医生不直接联系患者,相关病史、病情、症状、全身检查等只能通过病理申请表中填写的文字内容了解,而只能通过所接受的组织标本检查的复杂现象来识别代表病变性质的诊断特征,这就要求病理学家具有丰富的诊断实践经验。此外,病理诊断还受到标本质量和数量的限制。有时肿瘤细胞少,不足以作出正确诊断,肿瘤组织形态不典型,诊断困难。

虽然大规模的癌症筛查会耗费人力物力,但从卫生经济学的角度来看,这是非常必要的。标准化肿瘤筛查的意义不仅在于筛查出患者,而且在于早期发现。早期发现的癌症可能仍处于原位癌阶段,所以简单的治疗可能就能彻底根治癌症。而且,在筛查过程中,除了发现癌症外,还可以发现许多良性病变。介入治疗能有效减少良性增生性病变向癌症的发展。受卫生部委托,中国抗癌协会在全国30个省份开展了大规模适龄妇女乳腺癌筛查。这个项目持续了三年。通过结合乳腺临床体检、乳腺X线、针吸活检和乳腺超声检查,共筛查46万余人,确诊乳腺癌287例,发现多处良性肿瘤,筛查效果显著。在287例确诊病例中,284例接受了手术治疗。通过对患者的分析发现,经筛查治疗的患者大多处于疾病早期(原位癌和Ⅰ期指标达到40%),而自然治疗的患者仅占17.1%。所以早期发现乳腺癌不仅有较高的治愈率,而且可以做保乳手术,减少各种辅助治疗,不仅节省了医疗费用,而且有较高的生活质量。Ⅰ期乳腺癌的5年生存率为95%,如果早期发现,乳腺癌是可以预防和治疗的。

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